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                                  申博

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                                  《內科護理學》預習資料- 四川省南充申博

                                  時間:2016年10月31日 14:29:24  來源:http://www.cdhLxy.com    點擊:426

                                  護士資格考試《內科護理學》預習資料

                                  貧血分類

                                    1. 按血紅蛋白濃度分類輕度(Hb>90g/L)、中度(60~90g/L)、重度(30~59g/L)和極重度(Hb<30g/L)。

                                    2. 按病因和(或)發病機制分類

                                    ① 紅細胞生成減少性貧血,如缺鐵性貧血、巨幼細胞貧血、再生障礙性貧血等 。

                                    ② 紅細胞破壞過多性貧血,如自身免疫性溶血性貧血、陣發性睡眠性血紅蛋白尿、脾功能亢進症等。

                                    ③ 失血性貧血,包括出凝血疾病在內的各種急慢性失血。

                                    3. 按紅細胞形態分類(即細胞學分類)

                                    ① 小細胞低色素性貧血 ,如缺鐵性貧血、鐵粒幼細胞性貧血等。

                                    ② 正常細胞性貧血 ,如再生障礙性貧血、溶血性貧血。

                                    ③ 大細胞性貧血 ,如巨幼細胞貧血、骨髓增生異常綜合徵 。

                                    甲狀腺的臨牀表現

                                    1. 甲狀腺素分泌過多症羣

                                    ① 高代謝表現: 疲乏無力、怕熱多汗、皮膚溫暖而溼潤、體重銳減和低熱等。

                                    ② 精神神經症狀: 神經過敏、多言好動、緊張憂慮、焦躁易怒、失眠不安、注意力不易集中、記憶力下降等。

                                    ③ 心血管症狀: 心悸(靜息或睡眠時心率仍增快是甲亢的特徵性表現)、氣促、脈壓增大等,重症者出現心律失常 ,以期前收縮和心房顫動多見 ,甚至導致甲亢性心臟病。

                                    ④ 消化系統症狀: 食慾亢進、多食消瘦爲甲亢的另一特徵性表現;胃腸蠕動增快 ,消化吸收不良而使排便次數增多或腹瀉。

                                    ⑤ 其他: 可出現不同程度的肌無力、肌萎縮和週期性癱瘓,老年人常引起骨質疏鬆脫鈣 ,女性月經減少、閉經不孕、男性可有陽痿 。

                                    2. 甲狀腺腫一般呈對稱性、瀰漫性甲狀腺腫大,腫大的甲狀腺隨吞嚥動作上下移動 ,表面光滑,質軟 ,無壓痛;上下極可觸及震顫和聽到連續性或收縮期爲主的血管雜音 ,爲甲亢的重要特徵性體徵 。

                                    3. 眼徵

                                    ① 單純性突眼: 突眼爲重要而較特異的體徵之一。眼球向前突出 ,突眼度一般不超過18mm,瞬目減少;上眼瞼攣縮 ,瞼裂增寬;雙眼向下看時上眼瞼不能隨眼球下落 ,向上看時前額皮膚不能皺起;兩眼看近物時,眼球輻輳不良。

                                    ② 浸潤性突眼: 除上述眼徵外  ,常有眼瞼腫脹肥厚,結膜充血不腫  。眼球明顯突出 ,突眼度一般在22mm以上,活動受限,嚴重者眼球固定 ,眼瞼閉合不全 ,角膜外露可形成潰瘍或全眼球炎 ,甚至失明。

                                    4. 特殊表現

                                    ① 甲狀腺危象,甲亢的嚴重表現,常見於重症病人治療不當或因感染、手術準備不充分、131碘治療反應、精神創傷及其他情況而誘發,表現爲高熱(39℃以上),脈率快(一般在120次/分以上,甚至200次/分左右) ,常伴心房顫動、煩躁不安、呼吸急促、厭食、噁心、嘔吐、腹瀉、大汗淋漓  ,繼而嗜睡、譫妄或昏迷,甚至虛脫、休克,可伴有心力衰竭、肺水腫。

                                    ② 甲亢性心臟病 ,在排除器質性心臟病  ,且隨甲亢症狀控制時得以恢復者,纔可診斷本病 。

                                    ③ 淡漠型甲亢,多見於老年病人 ,發病隱匿,主要表現爲神志淡漠、乏力、厭食、腹瀉、嗜睡、反應遲鈍 ,全身症狀重,易發生甲狀腺危象;有時僅有腹瀉、厭食等消化系症狀 ,或僅表現爲原因不明的陣發性或持續性心房顫動。

                                   
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                                  報名流程:請致電招生辦各專業是否還有名額 ,電話:15208391889 朱老師或發送姓名+專業名稱+聯繫方式到手機 ,以便安排接待 。

                                  四川省申博與希望教育集團建立“四川省申博希望校區” 。四川省申博是1987年12月經四川省人民政府、衛生部批准 ,在原中國醫學科學院簡陽分院基礎上設立的中等專業學校 ,承繼了原中國醫學科學院嚴謹的辦學精神。2003年被批准爲國家級重點中等職業學校。學校與“成都中醫藥大學”合作,學生在中專基礎上可直接銜接“四川大學華西醫科大學”自考或成考大專  ,成績合格者可取得中職文憑和“四川大學”自考或成考大專文憑 ,畢業後可在校報考“成都中醫藥大學”專科.學校以師資力量雄厚,實驗設施齊全 ,實習單位廣泛 ,就業渠道暢通。科學管理、嚴謹治校的理念 ,開拓創新的精神,贏得了學生、家長和用人單位的好評 。護理招收的條件(身高156以上 ,無視力缺陷) ,現2015年四川省申博希望校區已經開始面向全國各省初、高中招生。

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